一、什么是妊娠期糖尿病？

妊娠期首次发生或发现的糖代谢异常。

二、为什么孕妇容易得妊娠期糖尿病？

怀孕以后体内各种激素的改变，对胰岛素都有抵抗作用，故孕妇血糖容易升高。且近年来随着人们生活水平的提高和劳动强度的降低，高脂、高糖、高热量食物摄入量增加，久坐不动、出门以车代步、疏于运动等均易造成营养过剩，从而导致了妊娠期糖尿病发病率逐年上升。

三、做什么检查来确诊妊娠期糖尿病？

孕24周后，进行75克口服葡萄糖试验：检查当日晨（最迟不超过上午9点）首先测一次空腹血糖，然后口服75克葡萄糖，5分钟内喝完，检测服糖后1小时、2小时血糖（从喝第一口葡萄糖液开始计时）。妊娠期糖尿病诊断标准：空腹、1小时、2小时血糖诊断界值分别为5.1-10.0-8.5mmol/L，3项血糖检测结果中任何1项达到或超过以上标准即可诊断妊娠期糖尿病。

四、妊娠期糖尿病的危害

1.对孕妇的影响：

①妊娠期高血压疾病；

②羊水过多；

③流产、早产；

④感染；

⑤酮症酸中毒。

2.对胎儿及新生儿的影响：

①胎儿畸形：不同妊娠阶段血糖升高对胎儿的影响不同，严重畸形发生率为正常妊娠的7-10倍，多为心脏及神经系统畸形；

②巨大儿：因为孕妇血糖过高，多余的葡萄糖通过胎盘进入胎儿体内，使胎儿过度发育，出生体重≥4000克；

③胎儿窘迫甚至胎死宫内；

④新生儿低血糖：出生后，脱离了母体的血糖来源，新生儿容易发生低血糖；

⑤新生儿呼吸窘迫综合征：胎儿过多的胰岛素使肺的发育延迟，如果早产，则更容易出现呼吸窘迫，即呼吸困难，进行性加重；

⑥新生儿高胆红素血症。

3.妊娠期糖尿病的远期影响：如果在孕期血糖控制不良，那么其下一代在童年期和成年期患肥胖、2型糖尿病、心血管疾病的风险很高，并且成年后糖尿病的发病年龄较早。妊娠期糖尿病的孕妇随着年龄增加有三分之一会成为2型糖尿病患者。

五、如何预防

控制体重膳食原则：

如孕期体重增加过块过多，则应在营养医师指导下，调节饮食，在保证营养素摄入的前提下：

① 适当减少碳水化合物的摄入，如精白米面、蛋糕面包、泡芙起司等甜食。

② 减少饱和脂肪酸及反式脂肪酸的摄入，如大骨头汤、鸡皮鸭皮、动物脂

肪、全脂牛奶等。

③ 限制高能量零食饮料的摄入，如冰激凌、油炸土豆片、雪碧可乐等。

④ 增加膳食纤维摄入，如绿色叶菜、荞麦、燕麦、小米粗杂粮等。

⑤ 补充维生素和矿物质。

⑥  在医生的指导下运动。