| 类别 |
项目名称 |
医保分类 |
单位 |
单价 |
单价（≤6周岁） |
医保限定支付范围 |
国家码 |
| 化验费 |
尿卟啉定性试验 |
甲 |
项 |
2 |
2 |
|
002501020170000-25010201700 |
| 化验费 |
尿浓缩稀释试验 |
甲 |
项 |
4 |
4 |
|
002501020190000-25010201900 |
| 化验费 |
尿酚红排泄试验（PSP） |
甲 |
项 |
4 |
4 |
|
002501020200000-25010202000 |
| 化验费 |
尿妊娠试验 |
甲 |
项 |
5 |
5 |
|
002501020210000-25010202100 |
| 化验费 |
黄体生成素（LH）排卵预测 |
甲 |
项 |
6 |
6 |
限生育。 |
002501020220000-25010202200 |
| 化验费 |
尿液爱迪氏计数(Addis) |
甲 |
项 |
1 |
1 |
|
002501020250000-25010202500 |
| 化验费 |
尿三杯试验 |
甲 |
次 |
15 |
15 |
|
002501020260000-25010202600 |
| 化验费 |
尿沉渣白细胞分类 |
甲 |
次 |
3 |
3 |
|
002501020290000-25010202900 |
| 化验费 |
粪便常规 |
甲 |
次 |
3 |
3 |
|
002501030010000-25010300100 |
| 化验费 |
粪便隐血试验（OB） |
甲 |
项 |
3 |
3 |
|
002501030020000-25010300200 |
| 化验费 |
其他体液本隐血试验（OB） |
甲 |
项 |
3 |
3 |
|
002501030020000-25010300201 |
| 化验费 |
粪胆素检查 |
甲 |
项 |
2 |
2 |
|
002501030030000-25010300300 |
| 化验费 |
胸腹水常规检查 |
甲 |
次 |
3 |
3 |
|
002501040010000-25010400100 |
| 化验费 |
胸腹水细胞学检查 |
甲 |
次 |
10 |
10 |
|
002501040020100-25010400200 |
| 化验费 |
脑脊液检查(CSF) |
甲 |
次 |
3 |
3 |
|
002501040030000-25010400300 |
| 化验费 |
精液检查 |
丙 |
次 |
20 |
20 |
|
002501040040000-25010400400 |
| 化验费 |
精液酸性磷酸酶测定 |
丙 |
项 |
3 |
3 |
|
002501040050000-25010400500 |
| 化验费 |
精液果糖测定 |
丙 |
项 |
2 |
2 |
|
002501040060000-25010400600 |
| 化验费 |
精液α—葡萄糖苷酶测定 |
丙 |
项 |
3 |
3 |
|
002501040070000-25010400700 |
| 化验费 |
精子运动轨迹分析 |
丙 |
项 |
5 |
5 |
|
002501040080000-25010400800 |
