| 项目名称 |
等级 |
规格 |
门诊单位 |
门诊单价 |
病房单位 |
病房单价 |
医保限定支付范围 |
国家编码 |
产地 |
| 马来酸氯苯那敏注射液 |
乙 |
1ml:10mg |
支 |
1.63 |
支 |
1.63 |
|
XR06ABL189B002010103204 |
遂成药业股份有限公司(原天津药业集团新郑股份有限公司) |
| 马来酸氯苯那敏片(扑尔敏) |
甲 |
4mg*100片 |
片 |
0.1 |
片 |
0.1 |
|
XR06ABL189A001010101470 |
江苏鹏鹞药业 |
| 盐酸苯海拉明注射液 |
甲 |
1ml:20mg |
支 |
2.98 |
支 |
2.98 |
|
XR06AAB058B002010103216 |
新乡市常乐制药有限责任公司 |
| 复方盐酸伪麻黄碱缓释胶囊 |
乙 |
8s(伪麻90mg氯敏4mg) |
盒 |
7.78 |
粒 |
0.97 |
◇ |
XR05XXF568E003010100969 |
中美天津史克制药有限公司 |
| 复方氨酚烷胺胶囊 |
丙 |
10粒 |
粒 |
1.2 |
粒 |
1.2 |
|
XR05XXF134E001010104742 |
浙江亚峰药厂有限公司 |
| ※酚麻美敏片(泰诺) |
乙 |
20s(对酚325伪麻30 |
盒 |
13.47 |
片 |
0.67 |
◇ |
XR05XXF035A001010200734 |
中美合资上海强生制药有限公司 |
| 愈酚甲麻那敏糖浆(息柯咛) |
丙 |
120ml |
瓶 |
13.03 |
瓶 |
13.03 |
|
XR05FBY216K001010100232 |
史达德药业 |
| 复方甘草合剂 |
甲 |
100ml |
瓶 |
6.59 |
瓶 |
6.59 |
|
XR05FBF273X001010104303 |
安徽环球药业股份有限公司 |
| 乙酰半胱氨酸颗粒 |
乙 |
0.2g*10包 |
盒 |
19.48 |
包 |
1.95 |
|
XR05CBY116N001020300265 |
百澳 |
| (富露施)吸入用乙酰半胱氨酸溶液 |
乙 |
3ml:0.3g |
支 |
13.3 |
支 |
13.3 |
|
XR05CBY116L019010178962 |
意大利ZAMBON S.p.A. |
| 乙酰半胱氨酸泡腾片 |
乙 |
0.6g*6片 |
盒 |
25.41 |
片 |
4.24 |
限有大量浓稠痰液的慢性阻塞性肺病（COPD）患者 |
XR05CBY116A013010104656 |
浙江金华康恩贝 |
| 盐酸氨溴索口服液(贝莱) |
乙 |
100ml:0.3g |
瓶 |
6.01 |
瓶 |
6.01 |
|
XR05CBA198X001010101445 |
江苏恒瑞 |
| 吸入用盐酸氨溴索溶液 |
丙 |
2ml：15mg |
支 |
25 |
支 |
25 |
|
XR05CBA198L019010100041 |
北京韩美药品有限公司 |
| (集)盐酸氨溴索注射液 |
乙 |
2ml:15mg |
支 |
0.23 |
支 |
0.23 |
|
XR05CBA198B002020101871 |
湖北科伦药业有限公司 |
| (沐舒坦)盐酸氨溴索注射液 |
乙 |
2ml:15mg |
支 |
3.58 |
支 |
3.58 |
|
XR05CBA198B002010178297 |
西班牙勃林格殷格翰公司(上海勃林格殷格翰药业分装) |
| (集)盐酸氨溴索注射液 |
乙 |
2ml:15mg |
支 |
0.31 |
支 |
0.31 |
|
XR05CBA198B002010104098 |
山东华鲁制药 |
| ◎(集)孟鲁司特钠颗粒 |
乙 |
4mg:0.5g*14袋 |
盒 |
36.38 |
袋 |
2.6 |
|
XR03DCM082N001020103307 |
长春海悦药业股份有限公司 |
| ◎(顺尔宁)孟鲁司特钠颗粒 |
乙 |
0.5g:4mg*7袋 |
盒 |
44.02 |
包 |
6.29 |
|
XR03DCM082N001010179524 |
美国Merck Sharp Dohme Corp |
| ◎(集)(5mg)孟鲁司特钠咀嚼片 |
乙 |
5mg*14片 |
盒 |
3.54 |
片 |
0.25 |
|
XR03DCM082A005030105847 |
齐鲁制药(海南)有限公司 |
| ◎(顺尔宁5mg)孟鲁司特钠咀嚼片 |
乙 |
5mg*5片 |
盒 |
23.1 |
片 |
4.62 |
|
XR03DCM082A005020178639 |
英国Merck Sharp Dohme Ltd.(杭州默沙东制药有限公司分包装) |
