| (因价格浮动，仅做参考，以实际为准) |
| 项目名称 | 等级 | 规格 | 门诊单位 | 门诊单价 | 病房单位 | 病房单价 | 医保限定支付范围 | 国家编码 | 产地 |
| 复方酮康唑软膏 | 丙 | 15g | 支 | 5.31 | 支 | 5.31 | XD01ACF505F001020105199 | 桂林华信制药有限公司 | |
| ω-3脂肪酸乙酯90软胶囊 | 丙 | 1g*14粒 | 盒 | 112 | 粒 | 8 | XC10AXU011E002010280937 | 四川国为制药有限公司 | |
| 非诺贝特胶囊(力平之)(集) | 乙 | 0.2g*10粒 | 盒 | 30.6 | 粒 | 3.06 | XC10ABF021E001010180487 | 法国RECIPHARM FONTAINE | |
| (集)辛伐他汀片 | 甲 | 20mg*28片 | 盒 | 3.78 | 片 | 0.14 | XC10AAX147A001020304658 | 浙江京新药业股份有限公司 | |
| 辛伐他汀片 | 丙 | 20mg*7s | 盒 | 4.98 | 片 | 0.71 | XC10AAX147A001020104658 | 浙江京新药业 | |
| (京诺)瑞舒伐他汀钙片 | 乙 | 5mg*28片 | 盒 | 3.24 | 片 | 0.12 | XC10AAR069A001040204658 | 浙江京新药业股份有限公司 | |
| (可定)瑞舒伐他汀钙片 | 乙 | 10mg*7片 | 盒 | 38.8 | 片 | 5.54 | XC10AAR069A001020178241 | 波多黎各IPR Pharmaceuticals, INC.(阿斯利康药业(中国)有限公司 | |
| (集)阿托伐他汀钙片 | 乙 | 20mg*14片 | 盒 | 3.57 | 片 | 0.26 | XC10AAA067A001020105847 | 齐鲁制药(海南)有限公司 | |
| (集)阿托伐他汀钙片 | 乙 | 20mg*14片 | 盒 | 3.57 | 片 | 0.26 | XC10AAA067A001020105847 | 海南皇隆制药股份有限公司 | |
| (集)依伦平)厄贝沙坦氢氯噻嗪片 | 乙 | 150mg/12.5mg*14片 | 盒 | 9.8 | 片 | 0.7 | XC09DAE004A001010201606 | 南京正大天晴制药有限公司 | |
| (代文)缬沙坦胶囊 | 甲 | 80mg*7s | 盒 | 24.52 | 粒 | 3.5 | XC09CAX143E001020100100 | 北京诺华制药 | |
| (集)厄贝沙坦片 | 乙 | 0.15g*12片 | 盒 | 3.91 | 片 | 0.33 | XC09CAE003A001010204641 | 瀚晖制药有限公司 | |
| (吉加)厄贝沙坦片 | 乙 | 0.15g*7s | 盒 | 4.89 | 片 | 0.7 | XC09CAE003A001010101445 | 江苏恒瑞医药股份有限公司 | |
| (集)卡托普利片 | 甲 | 25mg*100片 | 瓶 | 3.13 | 片 | 0.03 | XC09AAK028A001010104620 | 浙江得恩德制药 | |
| (集)卡托普利片 | 甲 | 25mg*100片 | 瓶 | 1.79 | 片 | 0.02 | XC09AAK028A001010101815 | 华中药业股份有限公司 | |
| [危]盐酸维拉帕米注射液 | 丙 | 2ml:5mg | 支 | 99.8 | 支 | 99.8 | XC08DAW027B002010200673 | 上海禾丰制药有限公司 | |
| ◎硝苯地平片 | 甲 | 10mg*100s | 瓶 | 3.5 | 片 | 0.04 | XC08CAX066A017010100681 | 上海信谊天平药业有限公司 | |
| ◎(集)硝苯地平控释片 | 甲 | 30mg*21片 | 盒 | 9.96 | 片 | 0.47 | XC08CAX066A011010303973 | 华润双鹤药业股份有限公司 | |
| ◎(拜新同)硝苯地平控释片 | 甲 | 30mg*7s | 盒 | 23.07 | 片 | 3.3 | XC08CAX066A011010100002 | 拜耳 | |
| (佩尔)盐酸尼卡地平注射液 | 乙 | 10ml:10mg | 支 | 62.3 | 支 | 62.3 | XC08CAN038B002010101076 | 日本Astellas Tokai Co.,Ltd. Yaizu Plant(安斯泰来制药(中国) |
