| 项目名称 |
等级 |
规格 |
门诊单位 |
门诊单价 |
病房单位 |
病房单价 |
医保限定支付范围 |
国家编码 |
产地 |
| ◎(集)(4mg)孟鲁司特钠咀嚼片 |
乙 |
4mg*14片 |
盒 |
2.98 |
片 |
0.21 |
|
XR03DCM082A005010205847 |
齐鲁制药(海南)有限公司 |
| ◎(顺尔宁4mg)孟鲁司特钠咀嚼片 |
乙 |
4mg*5片 |
合 |
19.47 |
片 |
3.89 |
|
XR03DCM082A005010178639 |
英国Merck Sharp Dohme Ltd.(杭州默沙东制药有限公司分包装) |
| [危]多索茶碱注射液 |
乙 |
10ml:0.1g |
支 |
3.6 |
支 |
3.6 |
|
XR03DAD179B002010101748 |
扬子江药业集团南京海陵药业有限公司 |
| [危]氨茶碱注射液 |
甲 |
2ml:0.25g |
支 |
2.38 |
支 |
2.38 |
|
XR03DAA113B002010103202 |
上海现代哈森 |
| 复方甲氧那明胶囊 |
乙 |
60s |
瓶 |
37.48 |
粒 |
0.62 |
|
XR03CKF323E001010100745 |
第一三共制药（上海）有限公司 |
| [危]硫酸特布他林注射液(苏顺) |
乙 |
1ml:0.25mg |
支 |
11.35 |
支 |
11.35 |
|
XR03CCT022B002010102035 |
成都华宇制药有限公司 |
| 盐酸丙卡特罗口服液 |
乙 |
30ml:0.15mg |
瓶 |
11.39 |
瓶 |
11.39 |
|
XR03CCB127X001010100273 |
广东大冢制药有限公司 |
| 氨溴特罗口服溶液(易坦静) |
丙 |
100ml |
瓶 |
20.47 |
瓶 |
20.47 |
|
XR03CCA199X001010100041 |
北京韩美药品有限公司 |
| (坦轻舒)吸入用异丙托溴铵溶液 |
甲 |
2ml:0.5mg |
支 |
0.97 |
支 |
0.97 |
|
XR03BBY139L019010610349 |
仁合益康集团有限公司 |
| (爱全乐)吸入用异丙托溴铵溶液 |
甲 |
2ml:500μg*10支 |
支 |
3.86 |
支 |
3.86 |
|
XR03BBY139L019010178302 |
法国Laboratoire Unither |
| (普米克)吸入用布地奈德混悬液 |
乙 |
2ml:1mg |
支 |
12.94 |
支 |
12.94 |
|
XR03BAB165L023020378239 |
澳大利亚AstraZeneca Pty Ltd |
| (集)吸入用布地奈德混悬液(普畅舒) |
乙 |
2ml:1mg |
支 |
2.79 |
支 |
2.79 |
|
XR03BAB165L023010281590 |
四川普锐特药业有限公司 |
| 沙美特罗替卡松粉吸入剂 |
乙 |
50ug+100ug*60 |
盒 |
131.74 |
盒 |
131.74 |
|
XR03AKS054L030010178564 |
法国Glaxo Wellcome Production |
| β布地奈德福莫特罗粉吸入剂 |
乙 |
80ug/4.5ug*60喷 |
瓶 |
155.1 |
瓶 |
155.1 |
|
XR03AKB238L031010179096 |
瑞典AstraZeneca AB |
| (博利康尼)硫酸特布他林雾化溶液 |
乙 |
2ml:5mg |
支 |
4.37 |
支 |
4.37 |
|
XR03ACT022L008010179096 |
瑞典AstraZeneca AB |
| (集)硫酸特布他林雾化吸入用溶液 |
乙 |
2ml:5mg |
支 |
1.15 |
支 |
1.15 |
|
XR03ACT022L008010101429 |
江苏大红鹰恒顺药业有限公司 |
| 硫酸沙丁胺醇气雾剂(万托林) |
甲 |
100ug*200揿 |
瓶 |
19.79 |
瓶 |
19.79 |
|
XR03ACS048L028010178470 |
西班牙GLAXO WELLCOME SA |
| (普立畅)吸入用硫酸沙丁胺醇溶液 |
甲 |
2.5ml:5mg |
瓶 |
2.35 |
瓶 |
2.35 |
|
XR03ACS048L019010181590 |
四川普锐特药业有限公司 |
| (万托林)吸入用硫酸沙丁胺醇溶液 |
甲 |
2.5ml:5mg |
支 |
4.68 |
支 |
4.68 |
|
XR03ACS048L019010178470 |
GlaxoSmithKline Australia Pty Ltd |
| ◎(内舒拿)糠酸莫米松鼻喷雾剂 |
乙 |
50ug*60揿 |
瓶 |
56.4 |
瓶 |
56.4 |
|
XR01ADK037L025020179552 |
比利时先灵葆雅 |
